医保自费包含什么
- 保险
- 2023-09-09
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医保什么是“自费”,什么是“自付”?区别在哪里? 1、门诊账户支付不足的医疗费用;(2)而医保自费则是指未列入基本医保支付范围的医疗费用、使用了基本医保药品目录之外的药...
医保什么是“自费”,什么是“自付”?区别在哪里?
1、门诊账户支付不足的医疗费用;(2)而医保自费则是指未列入基本医保支付范围的医疗费用、使用了基本医保药品目录之外的药品费用、使用了基本医保诊疗项目不予报销的部分的医疗费用。
2、法律分析:自付一是属于医保报销范围内的自付部分,包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分。自付二是自费部分,不在医保报销范围内。
3、自负:指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。
4、自费,指的是购买了社保或者医疗保险条件下,不可以报销的消费项目,意思就是要自己掏钱的不可以报销的。自付,指的是自己先垫付的钱,如果有购买社保或者医疗保险的人,可以拿发票去相关部门报销的,这个是可以报销的。
5、自付与自费的区别如下:自付:该费用在医保目录内的,可报销的部分及报销比例之外的部分。自费:该费用不在医保目录内的,不能报销,要全部自费的。
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