什么是统筹自费
- 保险
- 2023-11-15
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一文读懂住院发票,自费、自负、统筹、个人支付都是什么 1、医保统筹支付 即社保给报销的部分,主要包括: 极少数门诊费用;住院治疗的医疗费;特殊门诊费用,比如癌症放化...
一文读懂住院发票,自费、自负、统筹、个人支付都是什么
1、医保统筹支付 即社保给报销的部分,主要包括: 极少数门诊费用;住院治疗的医疗费;特殊门诊费用,比如癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等;急诊抢救后收入院的病人,住院前留观7天内的费用。
2、自付一:按比例个人应负担的医疗费用;自付二:乙类目录中需要个人负担的金额;自费:报销范围以外的医疗费用。
3、自费费用:是指住院过程中产生的不属于基本医疗保险统筹基金支付范围的费用。自付费用:是指住院过程中产生的特殊治疗、特殊检查、特殊材料等,按比例首先由自己支付的费用和使用“乙类药品”费用的20%。
4、因此资金主要来源于医保统筹基金。 若参保人使用医保卡在药房购买药品,此时扣掉的是个人的钱,但如果参保人是报销住院治疗费用,医保系统会先进行审核,然后再从统筹支付里面扣掉相关费用。
5、医保收据中,医保统筹支付意思是符合条件的医保报销时,医保统筹支付从个人账户里扣钱,可报销部分扣除统筹账户里的钱,资金来源于医保统筹基金。
6、医保收据中,医保统筹支付指的是医保统筹报销的费用,个人自付是个人应当自付的金额,个人自费指的是医保费用中非医保报销需要个人全自费的项目金额。其中个人承担的费用就是个人自付金额。
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